Ο καρπιαίος σωλήνας βρίσκεται στην παλαμιαία επιφάνεια του καρπού και ονομάζεται έτσι γιατί σε εκείνο το σημείο δημιουργείται ένα ΄τούνελ΄ το οποίο διαμορφώνεται από τα οστάρια του καρπού από τη μια πλευρά και από έναν πολύ ισχυρό σύνδεσμο από την άλλη, τον εγκάρσιο παλαμικό σύνδεσμο. Από την περιοχή αυτή διέρχονται οι τένοντες των καμπτήρων μυών των δακτύλων, του καρπού και το μέσο νεύρο. Το μέσο νεύρο διατρέχει το αντιβράχιο και για να καταλήξει στην άκρα χείρα διέρχεται μέσα από το στενό ανατομικά καρπιαίο σωλήνα. Το μέσο νεύρο είναι υπεύθυνο για τη νεύρωση μυών που επιδρούν στο αντιβράχιο, τον καρπό και τα δάκτυλα. Επίσης προσφέρει αισθητική νεύρωση στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού, στην περιοχή του θέναρος καθώς και στην παλαμιαία επιφάνεια του αντίχειρα του δείκτη του μέσου και του μισού παράμεσου δακτύλου, και της ραχιαίας επιφάνειας της τελικής και της μέσης φάλαγγας αυτών. Όταν το μέσο νεύρο πιέζεται στον καρπιαίο σωλήνα προκαλεί σταδιακά συμπτώματα τα οποία όμως μπορεί να επιδεινωθούν γρήγορα.
Φυσικοθεραπευτική Παρέμβαση:
- Τοπική Αντιφλεγμονώδης Θεραπεία
- Διάταση Εγκάρσιου Παλαμικού Συνδέσμου
- Νευροκινητοποίηση Μέσου Νεύρου
Χειρουργική Αντιμετώπιση:
Οι δύο τεχνικές που χρησιμοποιούνται διεθνώς είναι η ανοιχτή και η ενδοσκοπική μέθοδος για διατομή εγκάρσιου συνδέσμου
- Η ανοιχτή μέθοδος διενεργείται με την υποβοήθηση του χειρουργικού μικροσκοπίου για την απόλυτη ακρίβεια των χειρουργικών χειρισμών (μικροχειρουργική τεχνική)
- Η ενδοσκοπική μέθοδος με την υποβοήθηση ειδικής κάμερα